अमेरिकी सरकार ने मध्यम पीने को फिर से परिभाषित करने का विकल्प नहीं चुना है। 29 दिसंबर को, कृषि विभाग (यूएसडीए) और स्वास्थ्य और मानव सेवा (एचएचएस) ने 2020-20 यू.एस. आहार दिशानिर्देश जारी किए। जबकि कुछ बदलाव थे, दिशानिर्देशों ने शराब पर संघीय सिफारिशें छोड़ दीं - कि महिलाएं प्रति दिन एक से अधिक मादक पेय नहीं पीती हैं और पुरुष दो से अधिक अपरिवर्तित रहते हैं।
यह आहार दिशानिर्देश सलाहकार समिति के सुझावों की अनदेखी करता है, जो पिछले जुलाई में एक रिपोर्ट जारी की यह तर्क देते हुए कि पुरुषों को खुद को एक दिन में केवल एक पेय तक सीमित करना चाहिए और इस विचार को भी खारिज करना चाहिए कि मध्यम या कम शराब की खपत किसी भी स्वास्थ्य लाभ की पेशकश कर सकती है। (अंतिम दिशानिर्देशों ने समिति की सिफारिशों को भी नजरअंदाज कर दिया कि अमेरिकियों ने अपने आहार में अतिरिक्त शर्करा की मात्रा में कटौती की, एक निर्णय जिसने पोषण और सार्वजनिक स्वास्थ्य समूहों से कड़ी आलोचना की।)
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वाइन, बीयर और आत्माओं उद्योग के सदस्यों को अंतिम दिशानिर्देशों से राहत मिली, क्योंकि कई वैज्ञानिक थे जो समिति की रिपोर्ट से हैरान थे।
अमेरिकियों के लिए आहार संबंधी दिशानिर्देश हर पांच साल में अपडेट किए जाते हैं। वे अक्सर राजनीतिक घुसपैठ और लॉबिंग की लड़ाई का मैदान होते हैं क्योंकि वे प्रभावित करते हैं कि खाद्य कंपनियां अपने उत्पादों को कैसे बाजार में उतारती हैं और नियंत्रित करती हैं कि स्कूल के लंच जैसे संघीय पोषण कार्यक्रमों में क्या खाद्य पदार्थ परोसे जाते हैं। वे स्वास्थ्य पेशेवरों द्वारा दी गई सलाह को भी आकार देते हैं।
अल्कोहल पर सिफारिशों का कम प्रभाव पड़ता है, क्योंकि वे संघीय कार्यक्रमों को नियंत्रित नहीं करते हैं। लेकिन वे एक महत्वपूर्ण संदेश भेजते हैं अमेरिकियों को शराब की खपत कैसे देखनी चाहिए । 1995 में, दिशानिर्देशों ने नई जमीन को तोड़ दिया जब उन्होंने सुझाव दिया कि शराब, मध्यम मात्रा में, कुछ स्वास्थ्य लाभ प्रदान कर सकते हैं। उन्होंने भारी खपत और द्वि घातुमान पीने के खतरों की भी चेतावनी दी है।
लेकिन वैज्ञानिक समिति ने मध्यम या कम खपत के लिए किसी भी संभावित लाभ का कोई उल्लेख नहीं किया। इसके बजाय, उनकी रिपोर्ट मध्यम शराब की खपत और हृदय रोग की कम दरों के बीच संभावित लिंक को दिखाते हुए कई अध्ययनों से खारिज कर दी गई और टाइप 2 मधुमेह, अल्जाइमर और मनोभ्रंश की कम दरों के लिए मध्यम पीने को जोड़ने वाले अध्ययनों का उल्लेख नहीं किया।
यहां तक कि समिति के कुछ पिछले सदस्यों ने उस दृष्टिकोण पर सवाल उठाया। डॉ। एरिक रिम्म, जिन्होंने 2010 के दिशानिर्देशों की सिफारिशों का निर्माण करने वाले पैनल का नेतृत्व किया और अब कार्डियोवास्कुलर एपिडेमियोलॉजी में हार्वर्ड स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ के कार्यक्रम के निदेशक हैं, ने बताया शराब बनाने वाला हाल के वर्षों में मध्यम पीने के प्रभाव पर विज्ञान नहीं बदला था, इसलिए उन्हें यकीन नहीं था कि समिति ने दिशानिर्देश बदलने की सिफारिश क्यों की। अन्य वैज्ञानिकों ने बताया कि 60 अध्ययनों ने समिति का उपयोग किया, केवल एक ने एक पेय और दो पेय प्रति दिन के बीच के अंतर को मापा, जो परिवर्तन के लिए न्यूनतम सबूत बताता है।
हालांकि दिशानिर्देश अपरिवर्तित रहते हैं, इस वर्ष की रिपोर्ट का स्वर अलग था, जिसमें संभावित लाभों का कोई उल्लेख नहीं होने के साथ शराब के जोखिमों पर पूरी तरह से ध्यान केंद्रित किया गया था। यह कई अध्ययनों के बावजूद संयम की तुलना में बेहतर सभी कारण मृत्यु दर के साथ कम से मध्यम खपत को जोड़ने के बावजूद है।
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