यह भूलना आसान है कि प्रभाव कितना बड़ा है फ्रेंच विरोधाभास अमेरिका में शराब की भूमिका पर-वास्तव में अमेरिका में सभी शराब पर था। हमारा हमेशा शराब के साथ एक यातनापूर्ण संबंध था - कोई भी राष्ट्र जो सभी को उकसाता है और फिर अगले 13 वर्षों तक ऊर्जा की एक बड़ी मात्रा को समर्पित करता है, जो प्रतिबंध लगाने के लिए कुछ प्रतिबंध लगाने के लिए ऊर्जा की एक बड़ी राशि को समर्पित करता है।
लेकिन मॉर्ले सुरक्षित 60 मिनट फ्रांसीसी विरोधाभास पर रिपोर्ट, यह विचार कि शराब का मध्यम खपत, अधिमानतः भोजन के साथ सेवन, वास्तव में स्वास्थ्य में सुधार कर सकता है, हमारे प्रेम-नफरत रोमांस में एक नया अध्याय खोला। अगले दशक में वैज्ञानिक अध्ययनों की एक श्रृंखला ने इस विचार को विश्वसनीय रूप से जोड़ा कि शराब, विशेष रूप से रेड वाइन, विशेष रूप से हृदय स्वास्थ्य में सुधार कर सकती है।
अमेरिकी शराब उद्योग पर प्रभाव नाटकीय था। 1970 के अनुसार, अमेरिका ने शराब के लगभग 118 मिलियन मामलों को पी लिया प्रभाव डेटाबेस , में से एक शराब बनाने वाला बहन के प्रकाशन 1985 तक, यह 210 मिलियन मामले थे। लेकिन एक गहरा बदलाव था - एक सांस्कृतिक। अमेरिकियों ने शराब को पाप के रूप में कम और जीवन शैली की पसंद के रूप में देखना शुरू कर दिया। शराब का एक गिलास या रात के खाने के साथ दो स्वीकार्य थे, निर्भरता या यूरोपीय दिखावा का संकेत नहीं।
लेकिन एक दंपति की तरह जिन्होंने अपने रिश्ते पर बहुत लंबे समय तक काम नहीं किया है, अमेरिका और शराब पुरानी आदतों में शामिल होने लगे हैं। सार्वजनिक स्वास्थ्य विशेषज्ञों का एक मुखर खंड, द्वि घातुमान पीने की वैध समस्या से चिंतित है, इस विचार पर जोर दे रहा है कि मध्यम खपत स्वस्थ हो सकती है।
कॉर्कस्क्रू के साथ खुली शराब की बोतल
हर पांच साल में, अमेरिकी कृषि विभाग (यूएसडीए) और स्वास्थ्य और मानव सेवा (एचएचएस) संघीय आहार संबंधी दिशानिर्देश जारी करते हैं। अंतिम दिशानिर्देश निर्धारित होने से पहले, सम्मानित स्वास्थ्य विशेषज्ञों का एक पैनल पोषण संबंधी विषयों का अध्ययन करता है और एक सलाहकार रिपोर्ट लिखता है।
1995 में, रिपोर्ट ने नई जमीन को तब तोड़ दिया जब उसने पहली बार कहा कि इस बात के महत्वपूर्ण सबूत हैं कि मध्यम शराब की खपत के सकारात्मक स्वास्थ्य लाभ थे। 'वर्तमान सबूत बताते हैं कि मध्यम पीने ... कुछ व्यक्तियों में कोरोनरी हृदय रोग के लिए कम जोखिम के साथ जुड़ा हुआ है।' अगले 20 वर्षों में, दिशा-निर्देश किनारों के आसपास बदल गए, लेकिन इस विचार का समर्थन करना जारी रखा कि एक पेय, मॉडरेशन में सकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है। 2015 में, उन्होंने पढ़ा, 'यदि शराब का सेवन किया जाता है, तो यह मध्यम मात्रा में होना चाहिए - महिलाओं के लिए प्रति दिन एक पेय तक और पुरुषों के लिए प्रति दिन दो पेय तक।'
2015 के दिशानिर्देशों के सामने आने के बाद से पांच वर्षों में वैज्ञानिक आम सहमति में बहुत बदलाव नहीं आया है। लेकिन जब 2020 के दिशानिर्देशों के लिए वैज्ञानिक पैनल की रिपोर्ट पिछले महीने आया था , यह एक अप्रिय आश्चर्य लाया। दिशा-निर्देश बदले जा रहे थे- पुरुषों को अपनी खपत में आधी कटौती करनी चाहिए। यदि आप पीते हैं, तो अनुशंसित पैनल, प्रति दिन एक से अधिक पेय का उपभोग नहीं करते हैं।
क्या अधिक है, रिपोर्ट का स्वर नाटकीय रूप से अलग था। हाल के पैनलों ने इस विचार को संतुलित किया है कि बहुत अधिक शराब एक गंभीर स्वास्थ्य समस्या है, लेकिन साथ ही, सबूत से पता चलता है कि जो लोग शराब पीते हैं उनकी मृत्यु दर कम है।
2010 की रिपोर्ट के पहले खंड से पता चलता है कि संतुलन: 'भारी शराब पीने से लीवर सिरोसिस, उच्च रक्तचाप, ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग के कैंसर, चोट और हिंसा का खतरा बढ़ जाता है। संयुक्त राज्य अमेरिका (यू.एस.) में मृत्यु दर को रोकने के लिए हालिया विश्लेषण में अल्कोहल के दुरुपयोग के लिए प्रति वर्ष 90,000 लोगों की मौत का कारण है। ' लेकिन, जैसा कि एक ही पैराग्राफ में कहा गया है, 'यह अनुमान लगाया जाता है कि मध्यम शराब के सेवन से होने वाले लाभों के परिणामस्वरूप हृदय रोग, स्ट्रोक और मधुमेह से 26,000 कम मौतें हुईं।'
2020 की रिपोर्ट? 'संयुक्त राज्य में प्रतिवर्ष लगभग 100,000 मौतों के लिए शराब की खपत होती है।' यही बात है। किसी भी लाभ की पेशकश की उदारवादी खपत का कोई उल्लेख नहीं है।
इसके बजाय, पैनल अध्ययन को खारिज कर रहा है जो मध्यम पीने और हृदय रोग की कम दरों के बीच एक कड़ी दिखा रहा है। जैसा कि शोध में मध्यम खपत और मधुमेह या मनोभ्रंश की कम दर के बीच एक लिंक दिखाया गया है, पैनल उनका उल्लेख भी नहीं करता है।
बोस्टन मेडिकल सेंटर के डॉक्टर और अल्कोहल महामारी विशेषज्ञ डॉ। टिमोथी नाइमी और बोस्टन यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन एंड पब्लिक हेल्थ के एक प्रोफेसर, पैनल के नेता थे। मैंने उससे पूछा, बदलाव क्यों?
उन्होंने कहा, '' यह स्पष्ट है कि आम तौर पर शराब पीना कम पीने से ज्यादा स्वास्थ्य के लिए बेहतर है। '' 'और जबकि कई अध्ययन पुरुषों के लिए दो या उससे कम [पेय प्रति दिन] पर ध्यान केंद्रित करते हैं, अध्ययन जो खपत के छोटे वेतन वृद्धि और मेटा-विश्लेषणों और मॉडलिंग अध्ययनों पर सहहोट अध्ययनों पर आधारित होते हैं जो अधिक विस्तृत जोखिम उत्पन्न कर सकते हैं जो सुझाव देते हैं कि दो पेय का उपभोग करना संबंधित है। एक पेय पीने से उच्च मृत्यु दर के साथ। '
लेकिन पैनल का प्राथमिक ध्यान द्वि घातुमान पीने पर है, एक समस्या जो हाल के वर्षों में बढ़ रही है। Naimi के कैरियर ने द्वि घातुमान पीने और मादक द्रव्यों के सेवन के प्रभावों पर ध्यान केंद्रित किया है। नाइमी ने कहा, 'मुख्य मुद्दा लोगों को अपने पीने को कम करने के लिए और अधिक मध्यम स्तर तक पहुंचाना है - या तो वर्तमान या प्रस्तावित संशोधित सिफारिशों पर आधारित है,' नाइमी ने कहा। 'हमारे पास एक रास्ता है। इसलिए डेटा सिफारिश का समर्थन करता है, लेकिन साथ ही अल्कोहल-कैंसर की चिंताओं और अन्य प्रकार के अध्ययनों से यह भी पता चलता है कि हृदय रोग पर अल्कोहल के लिए कोई लाभ नहीं है, लोग अपेक्षाकृत कम मात्रा के अलावा अन्य की खपत का समर्थन करने के बारे में अधिक सतर्क हो रहे हैं। '
सफेद शराब के लिए सही तापमान
मुझे संदेह है कि अन्य स्वास्थ्य विशेषज्ञों की तरह मैंने हाल के वर्षों में बात की है, पैनल के सदस्यों का मानना है कि मध्यम खपत के लिए हरी बत्ती हमेशा पीने के लिए ले जाती है।
यूएसडीए और एचएचएस इस साल के अंत में अपने अंतिम दिशानिर्देश जारी करेंगे। (सभी-संक्षिप्त सार्वजनिक टिप्पणी अवधि, जो एक महीने से भी कम थी, पहले ही बंद हो गई है।) यदि वे पैनल की सिफारिशों को अपनाते हैं, तो अमेरिका यूनाइटेड किंगडम से मेल खाएगा, जहां सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारी उनके दिशानिर्देशों को खत्म कर दिया 2016 में पुरुषों के लिए दो ड्रिंक्स से एक तक।
लेकिन मध्यम पीने को हतोत्साहित करना द्वि घातुमान पीने को कम करेगा? मुझे इसमें संदेह है। शराब के साथ अमेरिका के संबंधों को अभी भी बहुत काम करने की आवश्यकता है। इस विचार को मारना कि रात के खाने के साथ एक गिलास या दो शराब स्वास्थ्य लाभ की पेशकश कर सकते हैं शराब के दुरुपयोग का मुकाबला नहीं करेंगे। वास्तव में, यह उस लड़ाई को प्रभावी रूप से यह कहकर चोट पहुंचा सकता है कि पीने का एकमात्र कारण नशे में होना है।